Dans le cadre de la saison consacrée aux « inégalités », l'épisode n° 33 du podcast Economisto de l'IDP, consacré à l'économie et aux politiques publiques, abordait le sujet des « vaccins ». Le professeur Pedro Nery recevait Thomas Victor Conti, docteur en économie, data scientist, professeur à Insper et au sein du programme de master professionnel de l'Institut de droit public (IDP-SP), associé et PDG d'AED Consulting et directeur académique de l'Association brésilienne de droit et d'économie (ABDE) et membre de l'Association brésilienne de jurimétrie (ABJ).
Qu’est-ce qui coûte le plus cher : vacciner ou ne pas vacciner ?
Le premier sujet abordé dans cet épisode sur les vaccins est la grande question, très populaire : les vaccins sont-ils chers ? Est-il plus coûteux de se faire vacciner ou de ne pas se faire vacciner ?
Thomas Conti a dressé un panorama des prix des vaccins actuellement disponibles sur le marché, indiquant qu'une dose peut coûter entre 25 et 150 R$. Cependant, si l'on tient compte du coût de la non-vaccination de la population, ce coût pourrait atteindre 1 900 R$ par personne.
Une estimation prudente du coût de la non-vaccination, prenant en compte les coûts probables et se basant sur les moyennes les plus basses, inclut des dépenses telles que les tests de dépistage de la COVID-19 (environ 150 R$), les consultations médicales (environ 50 R$ via le Système unifié de santé), l'hospitalisation éventuelle des personnes dans un état plus grave (environ 1 600 R$ par jour et par personne), la perte de capacité de production de la population en cas d'absence possible de 10 à 15 jours (environ 500 R$) et le coût d'un décès éventuel.
Par conséquent, le coût de la non-vaccination de la population est bien supérieur à celui de la vaccination. Vacciner 200 millions de personnes coûterait au gouvernement environ 400 milliards de reais. L'année dernière, le déficit public s'élevait à lui seul à environ 800 milliards de reais en raison de la pandémie.
« Il n'existe pas de vaccins coûteux sur le marché aujourd'hui ; ce qui est coûteux, c'est de ne pas avoir de vaccin disponible », déclare Thomas Conti.
Le rôle du secteur privé dans la vaccination
Un autre point abordé dans cet épisode concernait la possibilité d'une vaccination privée. Thomas explique que le secteur privé pourrait contribuer à la vaccination de la population sans faire payer les personnes vaccinées. Autrement dit, comme cela se fait aux États-Unis, un accord entre l'État et le secteur privé est envisageable : le secteur privé coopérerait à la campagne de vaccination, l'État prenant en charge l'intégralité des coûts. Thomas précise qu'un tel accord, avec prise en charge des coûts, ne serait pas onéreux pour l'État et pourrait accélérer la vaccination de masse. Il est important de ne pas confondre l'implication du secteur privé avec la facturation de l'administration des vaccins.
Au Brésil, des infrastructures privées sont mobilisées chaque année pour la campagne de vaccination contre la grippe. Par conséquent, un débat sur la possibilité d'une implication du secteur privé dans la campagne de vaccination contre la COVID-19 serait important.
En revanche, la possibilité réelle que le secteur privé puisse se procurer ces vaccins au cours du premier semestre 2021 est plus complexe qu'il n'y paraît, et soulève même des questions diplomatiques. Cependant, compte tenu du risque de surproduction de vaccins dans les pays développés au second semestre, ce scénario devient plus probable à partir de cette période.
Responsabilité en matière de vaccination
Dans l'avant-dernier segment de l'épisode, la question de la clause d'exonération de responsabilité des laboratoires de production, fréquemment débattue récemment, a été abordée. Thomas souligne que le laboratoire ne peut être tenu pour seul responsable de ces effets secondaires extrêmement rares, mais peut être tenu responsable d'autres aspects tels que la production correcte du vaccin et l'omission d'informations sur les effets indésirables. Ce système est d'ailleurs recommandé par l'OMS, afin d'éviter les litiges de mauvaise foi concernant la production des vaccins.
Ces clauses ont été créées pour protéger les laboratoires contre d'éventuelles poursuites judiciaires de la part de personnes ayant subi des effets secondaires non causés par le vaccin, ou des effets indésirables si rares qu'ils n'auraient pas pu être prédits ou empêchés par le vaccin, même si celui-ci était parfaitement sûr.
À l'heure actuelle, des milliers de personnes dans le monde ont déjà été vaccinées contre la COVID-19. Dans le cas du vaccin Pfizer, par exemple, seulement cinq personnes sur un million ont présenté des effets secondaires indésirables bénins, ce qui démontre l'innocuité des vaccins.
Le gouvernement fédéral a-t-il usurpé l'identité des patients au sujet des vaccins ?
Thomas raconte avoir vu aux informations que le secteur privé brésilien avait acheté 33 millions de doses du vaccin AstraZeneca, dont la moitié serait donnée au SUS (système de santé publique brésilien). Cependant, ce laboratoire a déjà des pré-accords pour le plus grand nombre de ventes au monde, et les livraisons de ces vaccins sont retardées dans le monde entier. Venez découvrir l'excitation des jeux de casino en ligne depuis le confort de votre maison ! découvrir Vous aurez ainsi accès à une vaste sélection de divertissements, des machines à sous aux jeux de table, pour tous les goûts. Inscrivez-vous dès maintenant et tentez de gagner de gros lots !
L'hypothèse avancée par Thomas concernant la « manœuvre vaccinale » est que ces 33 millions de doses faisaient partie d'un lot que le gouvernement avait lui-même négocié pour acheter. Disposant de 100 millions de doses pré-commandées, le gouvernement aurait alors cédé au secteur privé le droit d'en acquérir 33 millions. Cette hypothèse est plausible au vu de l'analyse de la lettre adressée au laboratoire par le gouvernement brésilien. Dès lors, le gouvernement aurait vendu ses droits d'achat, ce qui expliquerait également le don de la moitié de ces doses au SUS (Système de santé publique brésilien).
Pour entendre cette analyse plus en détail, écoutez l'épisode n° 33 : Vaccins, avec Thomas Conti du podcast Economisto. cliquez ici.
